FORM PENDAFTARAN CALON MEMBER DBS
|
|
Nama Lengkap *
|
|
|
No. KTP *
|
(isi dengan angka saja)
|
|
Jenis Kelamin *
|
Laki-laki
Perempuan
|
|
E-mail *
|
|
|
Tempat & Tanggal Lahir *
|
|
|
DD
|
/
|
MM
|
/
|
YYYY
|
|
|
Alamat *
|
|
|
Street Address *
|
|
|
Address Line 2
|
|
|
City *
|
|
|
State / Province / Region *
|
|
|
Postal / Zip Code *
|
|
|
Country *
|
|
|
No HP Keagenan (GSM) *
|
|
|
No HP Transfer Pulsa (GSM)
|
|
|
Bank *
|
BCA
BNI
Lainnya : .
. . . . . . . . . .
|
|
No. Rekening *
|
(diperlukan untuk transfer bonus member)
|
|
Atas Nama *
|
|
|
Nama Ahli Waris *
|
|
|
Nama Ibu Kandung *
|
|
|
Hak Usaha (HU) Yang Dipilih *
|
1 HU (Rp.
250.000)
3 HU (Rp. 700.000)
7 HU (Rp.
1.600.000)
(Disarankan memilih 3 HU agar cepat berkembang)
|
|
Setelah melakukan pendaftaran, segera lakukan transfer untuk Aktivasi Pendaftaran ke :
- BNI Syariah A/C No. 0199077317 an. Slamet Andi Hartono
- Mandiri A/C No. 157-00-0248861-8 an. Slamet Andi Hartono.
Setelah itu kirim konfirmasi transfer ke 0815.8864742 dengan format :
nama#tgl transfer#bank tujuan transfer#jumlah transfer.
Atau email ke : abdullahabduh@ymail.com.
Salam LUAR BIASA DAHSYAT and GO FREEDOM !!!
|
|
http://duta4future.co.id
http://abdullahabduh.blogspot.com
http://bisnistapigratis.blogspot.com
|
|
|
|
|
0 komentar:
Posting Komentar